卫生部办公厅关于印发人工髋关节置换技术管理规范（2012版）的通知
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卫生部办公厅关于印发人工髋关节置换技术管理规范（2012版）的通知
卫生部办公厅
卫生部办公厅关于印发人工髋关节置换技术管理规范（2012版）的通知
卫办医政发〔2012〕68号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
为规范人工髋关节置换技术的临床应用，保证医疗质量和医疗安全，根据《医疗技术临床应用管理办法》,我部组织制定了《人工髋关节置换技术管理规范（2012版）》（可从卫生部网站下载）。现印发给你们，请遵照执行。
二〇一二年五月二十九日
人工髋关节置换技术管理规范（2012版）
为规范人工髋关节置换技术的临床应用，保证医疗质量和医疗安全，根据《医疗技术临床应用管理办法》,制定本规范。本规范为医疗机构及其医师开展人工髋关节置换技术的基本要求。
本规范所称人工髋关节置换技术包括骨水泥和非骨水泥型人工股骨头置换、全髋关节置换、髋关节表面及部分置换等髋关节重建技术，不包括髋部肿瘤切除后的假体重建技术。
一、医疗机构基本要求
（一）医疗机构开展人工髋关节置换技术应当与其功能、任务相适应。
（二）原则上在三级医院开展。
（三）有卫生行政部门核准登记的骨科诊疗科目及其他相关科室和设备。
1.骨科。
（1）开展骨科临床诊疗工作8年以上，床位不少于50张，设有关节外科专科病房或专业组，关节外科床位不少于10张。
（2）可独立完成髋部创伤及髋关节骨病手术，每年完成各类髋关节外科手术量不少于200例，其中人工髋关节置换50例以上。
2.开展人工髋关节置换手术的手术室。
（1）有至少1间手术室达到I级洁净手术室标准（手术区100级层流、周边区1000级）。
（2）手术室使用面积30平方米以上，布局合理。
（3）配有经国家食品药品监督管理局批准的满足人工髋关节置换手术需要的手术器材。
（4）配备符合放射防护条件的C臂X线机。
3.其他相关科室和设备。
（1）设有麻醉科、重症监护室、心血管内科、呼吸内科、内分泌科及康复科等专业科室或专业医师，具备全身合并症、并发症的综合处理和抢救能力。
（2）具备CT、床边X线摄影机、术后功能康复系统。
（四）具有专业骨科医师队伍，其中包括至少2名副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师，人员梯队结构合理。
（五）符合下列条件的二级甲等医院仅限于开展初次人工髋关节置换技术：
1.符合本规范规定的人员、科室、设备、设施条件。
2.符合设区的市级以上卫生行政部门医疗技术管理相关规定。
3.有人工髋关节置换诊疗需求。设区的市以区为单位，区域范围内无人工髋关节置换技术资质的医疗机构；县域内需要开展人工髋关节置换急诊手术时无法及时到达有人工髋关节置换技术资质的医疗机构。
4.由有人工髋关节置换技术资质的三级医院帮扶至少1年。
5.帮扶1年后通过省级卫生行政部门组织的临床应用能力评估。
（六）拟开展人工髋关节置换技术的新建或者新设骨科的医疗机构，应当符合本规范的人员、科室、设备、设施条件，并向省级卫生行政部门提出申请，通过省级卫生行政部门组织的临床应用能力评估后方可开展。
二、人员基本要求
（一）开展人工髋关节置换技术的医师。
1.取得《医师执业证书》，执业范围为外科专业、中医专业、中西医结合专业。
2.有8年以上骨科临床诊疗工作经验，具有副主任医师以上专业技术职务任职资格。
3.近3年每年作为术者完成髋关节相关手术不少于30例。
4.经过卫生行政部门认定的人工髋关节置换技术培训基地系统培训并考核合格，或具备免培训考核条件。
（二）其他相关专业技术人员经过相关专业系统培训并考核合格。
三、技术管理基本要求
（一）严格遵守骨科相关疾病的诊疗指南和技术操作规范，根据患者病情、可选择的治疗方案、患者经济承受能力等因素综合判断，因病施治，合理治疗，科学、严格掌握人工髋关节置换技术的适应证和禁忌证。
（二）人工髋关节置换手术由2名以上具有人工髋关节置换技术临床应用能力的、具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本院在职医师决定,术者由具有人工髋关节置换技术临床应用能力的本院医师担任。制订合理的治疗方案和术前、术后管理方案。
（三）实施人工髋关节置换手术前，应当向患者、被授权人或法定监护人告知手术目的、手术风险、可替代治疗方案、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，并签署知情同意书。
（四）在完成每例次人工髋关节置换病例诊疗后10个工作日内，使用卫生部规定的软件，按照要求将有关信息报送至卫生部及省级卫生行政部门。
（五）髋关节置换质量标准应达到卫生部《第一批单病种质量控制指标》（卫办医政函[2009]425号）中“髋关节置换术质量控制指标”和《关于开展单病种质量管理控制工作有关问题的通知》（卫办医政函[2009]757号）的相关规定，如实记录各项指标。
（六）建立人工髋关节置换手术后随访制度，并按规定进行随访、记录。
（七）各省级卫生行政部门应当将准予开展人工髋关节置换技术的医疗机构和医师名单进行公示。
各省级卫生行政部门应当定期组织省级骨科质量控制中心或技术指导中心对已经获得资质的医疗机构和医师人工髋关节置换技术临床应用情况进行评估,包括病例选择、手术成功率、严重并发症、死亡病例、医疗事故发生情况、术后病人管理、平均住院日、病人生存质量、病人满意度、随访情况和病历质量等。评估不合格的医疗机构或医师，暂停相关技术临床应用资质并责令整改，整改期不少于3个月。整改后评估符合条件者方可继续开展相关技术临床应用；整改不合格或连续2次评估不合格的医疗机构和医师，取消人工髋关节置换技术临床应用资质，并向社会公示。
（八）建立人工髋关节器材登记制度，保证假体来源可追溯。在患者住院病历的手术记录部分留存人工髋关节假体条形码或者其它证明合格文件。不得违规重复使用一次性人工髋关节植入材料。
四、培训
拟开展人工髋关节置换技术的医师应当接受至少6个月的系统培训。
（一）培训基地。
由卫生部认定，且具备下列条件：
1.三级甲等医院，省级卫生行政部门准予开展人工髋关节置换技术。
2.具备人工髋关节置换技术临床应用能力，每年独立完成各类髋关节置换病例至少200例。
3.骨科病房床位数至少120张，其中关节病区至少40张。
4.有至少4名具有人工髋关节置换临床应用能力的医师，其中至少3名具有主任医师专业技术职务任职资格。
5.有与开展人工髋关节置换诊疗培训工作相适应的人员、技术、设备和设施等条件。
6.相关专业学术水平居国内前列，且在当地有较强的影响力。
（二）培训工作基本要求。
1.使用经卫生部认可的培训教材和培训大纲。
2.拟定科学的培训计划，保证接受培训的学员在规定时间内完成培训。
3.按照培训要求，对接受培训的学员进行理论知识、实践能力、操作水平进行测试、评估。培训结束后，对接受培训的医师进行考核、评定，出具是否合格的结论，并将学员名单及时报卫生部及省级卫生行政部门。
4.为每位接受培训的医师建立培训、考试及考核档案。
5.根据实际情况和培训能力决定培训学员的数量。
（三）医师培训要求。
1.在指导下参加对人工髋关节置换诊疗患者的全过程管理，包括术前评价、手术计划制定、围手术期管理、康复指导和术后随访等。
2.在指导下参与完成至少50例人工髋关节置换手术。
五、其他管理要求
在本规范实施前具备下列条件的医师，可以直接认定具有开展人工髋关节置换技术的资质：
（一）具有良好的职业道德，同行专家评议专业技术水平较高，并获得2名本专业主任医师推荐，其中至少1名为外院医师。
（二）在三级甲等医院连续从事骨科诊疗工作10年以上，具有副主任医师以上专业技术职务任职资格。
（三）近3年累计独立完成人工髋关节置换诊疗病例100例以上。
（四）髋关节置换技术手术质量相关指标符合卫生部医疗质量管理与控制有关要求，近3年内未发生过二级以上与开展人工髋关节手术直接相关的负主要责任的医疗事故。
国家环境保护局环境保护科学技术进步奖励办法(已废止)
国家环境保护局
国家环境保护局环境保护科学技术进步奖励办法
1992年2月20日，国家环保局
第一条 为充分发挥科学技术人员的积极性和创造性，奖励在环境保护科学技术进步中做出重要贡献的集体和个人，促进环境保护科学技术进步，特制定本办法。
第二条 凡取得下列成果或做出下列贡献之一的集体和个人，可向国家环境保护局申请环境保护科学技术进步奖（以下简称环保科技进步奖）：
（一）阐明环境污染、生态破坏及其效应的机理、规律、特征而取得的具有一定学术价值的应用理论研究成果；
（二）应用于自然保护和环境污染防治的新的环境保护科学技术成果；
（三）为推动环境决策科学化和环境管理制度化、现代化，对促进环境、经济和社会协调发展具有重大意义的有关环境保护的战略、规划、标准、监测、情报、档案等软科学研究成果；
（四）在推广、转让、应用已有的科学技术成果工作中，做出创造性贡献并取得重大环境效益的；
（五）在重点工程建设、重大设备研制和企业技术改造工作中，采用环境保护新技术，做出创造性贡献并取得重大环境效益的；
（六）在引进、消化、吸收国外先进的环境保护科学技术工作中，有创造性贡献并取得重大环境效益的。
第三条 环保科技进步奖分为一等奖、二等奖、三等奖。
一等奖授予达到或接近同类项目的国际先进水平，技术难度很大，推动环境保护科学技术进步作用重大，并取得重大环境效益的项目；
二等奖授予在同类项目中属国内领先水平，技术难度很大，推动环境保护科学技术进步作用重大，并取得重大环境效益的项目；
三等奖授予在同类项目中属国内先进水平，技术难度较大，推动环境保护科学技术进步作用较大，并取得明显环境效益的项目。
第四条 申报环保科技进步奖的项目，必须是经国家环境保护局《环境保护科学技术研究成果公报》公布并获得国家环境保护局颁发的《环保科技成果证书》的项目。
申报环保科技进步奖的项目，必须应用于实践一年以上，证明科技成果成熟、可行，并符合下列条件之一：
（一）属于环保装备或工艺性研究的项目，必须完成生产性试验；
（二）能形成商品的项目，必须达到批量生产的水平；
（三）软科学项目，必须被使用部门接受并应用于决策和管理实践；
（四）应用理论研究项目，必须在国内二级以上（包括二级）公开刊物（或国外公开刊物）上发表，对环境保护科学技术发展具有重大意义。
第五条 重大项目（总项目）申报环保科技进步奖，应包括参加该项目的子项目。总项目中的子项目具有独立应用价值，经总项目主持者同意，可单独申报环保科技进步奖。总项目申报环保科技进步奖时，必须注明子项目报奖情况。单独获奖的子项目，不再分享总项目的荣誉和奖金。
第六条 正在研究中的项目和已获省（部）级科学技术奖励的项目，不得申报环保科技进步奖。
第七条 申报环保科技进步奖，必须按规定填写国家环境保护局统一编制的《环境保护科学技术进步奖申报书》（以下简称《申报书》）。
填写《申报书》的单位为环保科技进步奖申报单位。
第八条 《申报书》中主要完成人，是指对报奖项目的完成做出创造性贡献的主要人员。包括：
（一）项目总体方案的具体设计者；
（二）对项目关键技术和疑难问题的解决做出重要贡献者；
（三）项目投产、应用或推广过程中的重要技术难点的解决者。
申报一等奖、二等奖或三等奖的项目，主要完成人均不得超过5人。
第九条 《申报书》中主要完成单位，是指在报奖项目的全过程中提供技术、设备和有关经费等条件，对该项目的完成起到重要作用的主要完成人所在的企业、事业单位。
申报一等奖、二等奖或三等奖的项目，主要完成单位均不得超过5个。
报奖项目主要完成单位为两个以上时，各主要完成单位应充分协商，确定第一主要完成单位为申报单位。
第十条 申报单位提交《申报书》按下列规定执行：
地方企业、事业单位为申报单位时，《申报书》通过省、自治区、直辖市环境保护行政主管部门送国家环境保护局。
国务院有关部委直属企业、事业单位为申报单位时，《申报书》通过国务院有关部委环境保护机构或省、自治区、直辖市环境保护行政主管部门送国家环境保护局。
国家环境保护局直属单位为申报单位时，《申报书》直接送国家环境保护局。
第十一条 省、自治区、直辖市环境保护行政主管部门，国务院有关部委环境保护机构及国家环境保护局直属单位为环保科技进步奖的申报部门，负责环保科技进步奖报奖项目的初审。
申报部门接到《申报书》后，应就下列事项进行审查并填写初审意见：
（一）报奖项目是否符合本办法的奖励范围和申报条件；
（二）填写《申报书》是否符合国家环境保护局关于《申报书》填写说明的要求；
（三）《申报书》的附件是否齐全；
（四）《申报书》中的主要完成人和主要完成单位是否符合本办法第八条、第九条的规定。
申报部门应于每年7月底之前将初审合格的《申报书》送国家环境保护局。
第十二条 国家环境保护局设立环境保护科学技术进步奖评审委员会（以下简称环保科技进步奖评委会），负责环保科技进步奖报奖项目的审定。
环保科技进步奖评委会下设办公室和若干专业评审组。
环保科技进步奖评委会由国家环境保护局聘请环境保护科学技术专家组成，每届任期3年。
第十三条 环保科技进步奖评委会办公室设在国家环境保护局科技标准司，负责对申报单位提交的《申报书》进行预审，提出预审意见报环保科技进步奖评委会审定。
预审《申报书》可聘请专家参与审议。预审申报一等奖的项目时应组织实地考察。
第十四条 环保科技进步奖评委会审定环保科技进步奖报奖项目，采取无记名投票方式确定获奖项目及其奖励等级。确定的获奖项目及其奖励等级须报国家环境保护局批准。
环保科技进步奖评委会委员为项目主要完成人的，审定该项目时，应回避。
第十五条 经国家环境保护局批准的环保科技进步奖获奖项目，由国家环境保护局发布公告，予以公布。
第十六条 任何单位、个人对公布的获环保科技进步奖的项目持有异议的，自公告发布之日起两个月内，可向国家环境保护局提出。提出异议必须采用书面形式，并写清异议者的真实姓名、工作单位和联系地址。
涉及环保科技进步奖获奖项目主要完成人和主要完成单位的异议，由该项目的申报部门负责处理，处理意见报环保科技进步奖评委会审定。涉及环保科技进步奖获奖项目是否达到本办法奖励条件和奖励等级的异议，由该项目的申报部门提出意见，报环保科技进步奖评委会审定。
第十七条 国家环境保护局对获得环保科技进步奖的项目发给环保科技进步奖奖状、证书和奖金。奖金数量另行规定。
奖金发给获奖项目的工作人员，按贡献大小分配。
环保科技进步奖奖金按国家有关规定列支。
第十八条 申报环保科技进步奖应按照国家有关规定交纳评审费。
第十九条 本办法未作规定事宜，按照国务院关于科学技术进步奖励的规定执行。
第二十条 本办法自发布之日起施行，1986年6月6日发布的《国家环境保护局环境保护科学技术进步奖励暂行办法》同时废止。
平顶山市人民政府关于印发平顶山市困难老归侨生活补助金管理发放办法的通知
河南省平顶山市人民政府
平顶山市人民政府关于印发平顶山市困难老归侨生活补助金管理发放办法的通知
平政[2005]56号
各县（市）、区人民政府，市人民政府有关部门：
《平顶山市困难者归侨生活补助金管理发放办法》已经2005年11月23日市政府第46次常务会议通过，现印发给你们，望认真贯彻执抒。
二00五年十二月十三日
平顶山市困难老归侨生活补助金管理发放办法
第一条 为充分调动全市归侨的积极性，发挥侨界在支持我市经济建设和社会事业发展中的作用，根据《中华人民共和国归侨侨眷权益保护法》及《中华人民共和国归侨侨眷
权益保护法实施办法》和《河南省归侨侨眷权益保护法实施办法》的有关规定，结合我市实际，制定本办法。
第二条 本办法指导思想是认真贯彻执行《中华人民共和国归侨侨眷权益保护法》及《中华人民共和国归侨侨眷权益保护法实施办法》和《河南省归侨侨眷权益保护法实施办法》，落实党的侨务方针、政策，体现“适当照顾”的原则，以保障困难归侨生活为出发点，争取侨心，凝聚侨力，充分调动和发挥全市广大归侨、侨眷投身全面建设小康社会宏伟事业的积极性，确保侨界稳定，为我市“实施二次创业，打造经济强市”的战略目标服务。
第三条 本着“公开、公平、公正”原则，根据全市经济发展水平和条件，准确、合理、适当地确定补助对象和划分补助标准，突出补助重点，基本解决困难老归侨生活方面的后顾之忧。
第四条 本补助金发放对象原则上为年龄在55周岁以上或 1969年12月31之前回国定居、人均月收人在当地城镇最低生活保障线3倍以下的老归侨及其配偶。
第五条 困难归侨补助申请人每年9月20日前提出下一年度的补助申请，并填写《平顶山市困难老归侨生活补助申请表》，由补助申情人所在单位提供本人收人情况的有效证明材料（包括工资单和相关资料）；无单位的由所在社区。办事处或乡（镇）负责提供有关困难情况证明材料，报当地外事侨务办公室核定。
第六条 市外事侨务部门会同同级财政部门按照《河南省归侨侨眷身份确认办法》确认申请人的身份；根据规定的标准条件，对符合条件的补助申请人发放《平顶山币困难老
归侨生活补助领取证》。
第七条 困难老归侨及配偶人均月收人不足当地城镇最低生活保障线3倍的，由当地财政补足。
第八条 本补助金采取现金发放形式，每月发放一次，由补助对象或委托人凭《平顶山市困难老归侨生活补助领取证》到当地外事侨务办公室领取。
第九条 要加强补助资金的监督管理，确保专款专用。补助费实行动态管理。随着各地城镇最低生活保障线标准的变化和补助对象人数的变化。补助标准和经费支出要适时调整，不足部分由同级财政安排。
第十条 本办法自2005年1月1日起施行。
